Как предотвратить и контролировать осложнения и реакции на введение контрастных веществ
Контрастные вещества — это вещества, которые используются для улучшения видимости внутренних структур и органов при медицинской визуализации, такой как рентгенография, КТ, МРТ и УЗИ. Контрастные вещества можно вводить инъекционно внутривенно, или перорально в организм в зависимости от типа визуализации и области интереса. Контрастные вещества могут помочь в диагностике различных патологий, таких как опухолевые образования, инфекции, кровотечения, обструкции и многое другое.
Однако контрастные вещества также могут вызывать побочные реакции и осложнения у некоторых пациентов, от легких до тяжелых. Эти реакции и осложнения можно разделить на два типа: аллергические и неаллергические. Аллергические реакции вызваны реакцией иммунной системы на контрастные вещества, в то время как неаллергические реакции вызваны физическими или химическими свойствами контрастных веществ.
Аллергические реакции могут возникнуть сразу или в течение некоторого времени после введения контрастных веществ. Они могут включать такие симптомы, как зуд, крапивница, сыпь, отек, чихание, кашель, хрипы, одышка, тошнота, рвота и низкое артериальное давление. В редких случаях аллергические реакции могут быть опасными для жизни и вызывать анафилаксию, которая является тяжелой аллергической реакцией, затрагивающей несколько систем органов и способной привести к шоку, коме и смерти.
Неаллергические реакции могут возникать во время или после введения контрастного вещества. Они могут включать такие симптомы, как гиперемию и боль в месте введения, приливы, головную боль, головокружение, сердцебиение. В некоторых случаях неаллергические реакции могут быть серьезными и вызывать повреждение почек, проблемы с сердцем, инсульт, судороги и смерть.
Риск развития побочных реакций и осложнений от контрастного вещества зависит от нескольких факторов, таких как тип, доза и путь введения контрастного вещества, история болезни пациента, аллергии, принимаемых лекарственных средств, и функция почек, а также тип и продолжительность визуализации. У некоторых пациентов риск побочных реакций и осложнений может быть выше, чем у других, например, у тех, у кого в анамнезе были аллергические реакции на контрастные вещества, астма или другие аллергии, у тех, у кого есть заболевания почек или сахарный диабет, у пациентов с обезвоживанием или низким артериальным давлением, а также у пожилых или очень молодых пациентов.
К счастью, существуют способы профилактики возникновения осложнений, например:
Выявление и скрининг пациентов с повышенным риском побочных реакций и осложнений перед процедурой визуализации, а также информирование их о преимуществах и рисках выбранных контрастных веществ.
Использование минимально возможной дозы и наиболее подходящего типа контрастного вещества для процедуры визуализации, а также избегание ненужного или повторного воздействия контрастных веществ.
Использование низкоосмолярных или изоосмолярных контрастных веществ, которые имеют меньший риск побочных реакций и осложнений, чем высокоосмолярные контрастные вещества. Низкоосмолярные и изоосмолярные контрастные вещества — это типы контрастных веществ, которые имеют такую же или более низкую концентрацию частиц, чем кровь, и, следовательно, вызывают меньшее нарушение баланса жидкости в организме и кровеносных сосудов.
Поддержание водного баланса у пациента до и после процедуры визуализации, а также прекращение приема любых лекарственных препаратов, которые могут повлиять на функцию почек, таких как диуретики, НПВС и метформин.
Премедикация пациента кортикостероидами и/или антигистаминными препаратами, которые могут снизить вероятность аллергических реакций, особенно у пациентов с историей предыдущих аллергических реакций на контрастные вещества, астмой или другими аллергиями.
Мониторинг жизненно важных показателей пациента, таких как артериальное давление, частота сердечных сокращений, насыщение кислородом и температура, во время и после процедуры визуализации, а также наличие оборудования и лекарств для оказания неотложной помощи на случай побочных реакций и осложнений.
Быстрое и надлежащее лечение симптомов пациента в соответствии с типом и тяжестью реакции или осложнения и соблюдение установленных протоколов и рекомендаций. Например, легкие аллергические реакции можно лечить антигистаминными препаратами, умеренные аллергические реакции можно лечить кортикостероидами, а тяжелые аллергические реакции можно лечить адреналином. Неаллергические реакции можно лечить жидкостями, обезболивающими и противотревожными препаратами в зависимости от причины и тяжести симптомов.
Вот некоторые из способов профилактики и лечения реакций и осложнений вызванных введением контрастных веществ. Если вы ищете надежного и профессионального поставщика медицинского оборудования и расходных материалов, вам следует рассмотреть Куполмед. Куполмед — это компания, которая поставляет медицинское оборудование и расходные материалы медицинским учреждениям по всей стране.
Куполмед — ваш партнер в доступном здравоохранении.